சிறப்பு வகை ஆஸ்துமா

ஆஸ்துமாவில் மூன்று வகையான சிறப்புப் பிரிவுகள் இருக்கின்றன. இவை ஒவ்வொன்றும் தனித்தனி குணங்களைக் கொண்டவை.

அவை"-

1. உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்படும் ஆஸ்துமா

2. மறைந்திருந்து தாக்கும் ஆஸ்துமா

3. ஆஸ்பிரினால் தூண்டப்படும் ஆஸ்துமா

கி.பி. இருநூறாம் ஆண்டிலேயே அரிடேயஸ் என்பவர் பின்வருமாறு எழுதினார்.

"ஓடினாலோ ஜிம்னாஸ்டிக் போன்ற பயிற்சிகள் செய்தாலோ மூச்சு விடுவது மிக சிரமமாக உள்ளது. இதுதான் ஆஸ்துமா."

இவருக்குப் பல நூற்றாண்டுகள் கழித்து சர்ஜான் ப்ளோயர் என்ற இங்கிலாந்து நாட்டினர், "உடற்பயிற்சி அவ்வப்போது ஆஸ்துமாவை தூண்டுகிறது" என குறிப்பிட்டார்.

1864-ல் டாக்டர் எச்.ஏ.சால்டர் என்பவர், "குளிர் காற்று" ஆஸ்துமாவை தூண்டுவதாக கண்டறிந்தார். சுவாசக்குழாயினுள் சளிச்சவ்வின் மீது குளிர்காற்று படும்போது ஆஸ்துமா தூண்டப்படுவதை அவர் தெளிவு படுத்தினார். இவ்வாறே உடற்பயிற்சியின் போதும் ஆஸ்துமா தூண்டப்படுகிறது. இதை உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்படும் ஆஸ்துமா என குறிப்பிடுகிறார்கள்.

ஒருவருடைய நோய் தாங்கும் திறன் மற்றும் உடல் நிலையைப் பொறுத்தே அவர் உடற்பயிற்சி செய்யும் நேரமும் அளவும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இயல்பான உடற்பயிற்சியின்போது சுவாசக்குழல் திறந்து அல்லது ஆக்சிஜன் கார்பன்டை ஆக்சைடு பரிமாற்றத்தை சீராக வைக்கிறது.

இத்திறப்பானது அட்ரீனல் சுரப்பியிலிருந்து அட்ரீனலின் சுரப்பதால் ஏற்படு வதாக இருக்கலாம். அதிகளவு உடற்பயிற்சி செய்யும்போது இதற்கு நேர் மாறான விளைவுகள் உண்டாகின்றன.

குழல்கள் இறுக ஆரம்பிப்பதால் உடற்பயிற்சி மேற்கொண்ட ஐந்து முதல் பத்து நிமிடங்களிலேயே இருமலும், ஆஸ்துமா இழுப்பும் வந்துவிடுகிறது. சாதாரண அளவில் உடற்பயிற்சி செய்பவர்கள் பாதிப்பு அதிகமின்றி தொடர்ந்து பயிற்சி செய்யும் திறனுடன் உள்ளார்கள். மற்றவர்கள் உடற்பயிற்சியை ஒரேயடியாக நிறுத்த வேண்டியிருக்கும்.

உடற்பயிற்சியால் ஆஸ்துமா தூண்டப்படும் பலருக்கு உடற்பயிற்சியை நிறுத்திய பல மணி நேரங்களுக்குப் பிறகுகூட இருமலோ, வீசிங்கோ வருவதில்லை.

தாமதமாகத் தூண்டப்படும் இந்த ஆஸ்துமாவுக்கு சிகிச்சையளித்தாலும் அளிக்காவிட்டாலும் தோன்றிய அரை மணி நேரத்திற்குள் சரியாகிவிடும்.

உடற்பயிற்சியின் வகை உட்பட பல்வேறு காரணிகள் உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்படும் ஆஸ்துமாவின் அளவில் தாக்கத்தை உண்டாக்குகின்றது.

மிதமான ஈரப்பதமுள்ள காற்றில் உடற்பயிற்சி செய்யும் போது ஆஸ்துமா அதிகளவில் தூண்டப்படுகிறது. நீச்சல் அல்லது சைக்கிள் ஓட்டுவதைவிட ஓடும்போது ஆஸ்துமா அதிகரிக்கிறது.

உடற்பயிற்சி செய்யும் கால அளவும் ஆஸ்துமா தூண்டுதலில் மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. நீண்டநேரம் உடற்பயிற்சியை நீட்டிப்பது மிகையான ஆஸ்துமா தூண்டலை உண்டாக்குகிறது. பெரும்பாலான உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்படும் ஆஸ்துமா கோளாறுள்ளவர்கள் காற்று தூசுக்கள் அதிகமாகக் காணப்படும் கால நிலைகளிலும், ஒவ்வாமைப் பொருட்கள் காற்றிலுள்ள கால நிலைகளிலுமான மிகை வெப்ப அல்லது ஈரப்பதமான காற்றோட்ட பருவநிலைகளில் காணப்படுகிறது.

இதைக் கண்டறிவது மிக சுலபம். குளிரான அல்லது வறண்ட பருவ நிலையில் உடற்பயிற்சி செய்யும் போது இருமலோ, இழுப்புச்சத்தமோ வருகிறதா? ஆம் என்றால் உடற்பயிற்சியால் ஆஸ்துமா தூண்டப்படுவதை நிச்சயமாக அறிந்து கொள்ளலாம். சில உடலியல் வல்லுநர்கள் மூச்சு வேகமாக வாங்குவதை தவறுதலாக உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்படும் ஆஸ்துமா என குழம்பிவிடுவதுண்டு. இந்த நிலையில் உடற்பயிற்சி திறன் அறிதல் முக்கியம்.

நோயாளிகளை ட்ரெட்மில்லில் நிற்கவைத்து நான்கு அல்லது ஐந்து நிமிடங்களுக்கு சோதனை மேற்கொள்ள வைப்பார்கள். இதை வைத்து அவர் களுக்கு ஏற்படுவது உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்படும் ஆஸ்துமாவா அல்லது மூச்சிரைப்பா எனக்கண்டறிவார்கள். இதைப்போலவே ஏர்கூலர், ஏர் டிரையர் போன்ற இடங்களில் நோயாளிகளை நிற்கவைத்து பரிசோதிப்பதும் உண்டு. இத்தகைய நோயாளிகளை வீடு அல்லது விளையாட்டுத் திடலிலேயே நிற்கவைத்து நோயறிதல் செய்யலாம்.

நடுத்தர வயதினர், முதியோர், இதய ரத்தநாள நோயிருப்பதாக சந்தேகிக்கப் படுவோர் ஆகியோரை வீட்டில் வைத்தே பரிசோதிக்க வேண்டும்.

உலகின் பல்வேறு பகுதிகளில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளில் இருந்து உடற் பயிற்சியால் ஆஸ்துமா தூண்டப்படுவது மிகச்சிறிய தாக்குதல் எனலாம்.

ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு மட்டும் உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்படும் ஆஸ்துமா பரவ லாக வருகிறது எனலாம். உடற்பயிற்சி செய்யாத பெரும்பாலான ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்படும் ஆஸ்துமா பற்றி எதுவும் தெரிவதில்லை.

கடின வேலை செய்த பிறகோ உடற்பயிற்சி செய்த பிறகோ மூச்சிழுப்பு வராவிட்டால் வேறு என்ன காரணத்திற்காக இவ்வாறு ஏற்பட்டது என்பதை நாம் ஆராய்ந்து அவற்றிற்காக சிறப்புச்சிகிச்சை அளிக்கவேண்டும்.