கண் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​இடது கண்ணை வலது குழிக்குள் வைக்க முடியுமா?

கண் உண்மையில் கரு வளர்ச்சியின் போது மூளையின் வெளிச்செல்லும் ஒரு திட்டமாகும். எனவே கண்ணின் சில பகுதிகளை மாற்ற முடியும் என்றாலும், உண்மையில் 'பார்க்கும்' பகுதிகள் மூளையின் நீட்டிப்பாகும். மேலும் மூளை அல்லது முதுகுத் தண்டுவடத்தை நம்மால் செய்ய முடியாததைப் போல, இப்போது அவற்றை மாற்றுவதற்கான வழி இல்லை.

புத்திசாலித்தனமாகச் சொல்வதானால், நம் இரு கண்களும் ஒரே உடற்கூறியல் மற்றும் நரம்பு அமைப்புகளைப் பகிர்ந்துகொள்வதால், இடமாற்றப்பட்ட கண் வலது குழிக்கு உரியதா அல்லது இடது கண்ணுக்கு உரியதா என்பது முக்கியமல்ல. இதுவரை, முழுமையான கண் மாற்று அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமற்றது. ஆனால் எதிர்காலத்தில் முழு கண்ணையும் மாற்றுவது சாத்தியமாகும் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.

ஏனென்றால், கண் பார்வை நரம்பு வழியாக மூளையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது உண்மையில் ஒரு மில்லியன் நரம்பு இழைகளின் தொகுப்பாகும்.

நீங்கள் ஒரு கண்ணை அகற்றிவிட்டு, அதற்குப் பதிலாக புதிய ஒன்றை மாற்றினால், அந்த மில்லியன் நரம்பு இழைகள் ஒவ்வொன்றும் மீண்டும் இணைக்கப்பட வேண்டியிருக்கும் (இன்னும் எங்களிடம் நரம்பு இழைகளை மீண்டும் இணைத்து மீண்டும் உருவாக்க தொழில்நுட்பம் இல்லை).

மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் சேதமடைந்த செல்கள், திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகள் மற்றொரு நன்கொடையாளரிடமிருந்தோ அல்லது உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்தும் அகற்றப்பட்டு ஆரோக்கியமானவைகளால் மாற்றப்படுகின்றன. கடந்த சில நூற்றாண்டுகளில், இது நவீன மருத்துவத்தின் ஒரு அற்புதமான துறையாக வளர்ந்துள்ளது. உயிருக்கு ஆபத்தான உறுப்பு செயலிழப்பிலிருந்து மங்கலான பார்வை வரை பல்வேறு மருத்துவ நிலைகளுக்கு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

கண் மாற்று அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி ஒருவர் பேசும்போது, ​​​​அவர்கள் பொதுவாக ஒரு கார்னியாவை(Cornea) மாற்றுவதைக் குறிப்பிடுகிறார்கள்: நம் கண்ணின் முன்பகுதியை உள்ளடக்கிய திசுக்களின் வெளிப்படையான அடுக்கு. இது கண்ணில் ஒளியை மையப்படுத்த உதவுகிறது. மேலும் ஒரு பாதுகாப்பு மறைப்பாக செயல்படுகிறது. சேதமடைந்த கண்கள், வலி, பலவீனமான, மெல்லிய அல்லது வீங்கிய கார்னியாக்கள் மற்றும் கார்னியல் தொற்று அல்லது காயம் காரணமாக மங்கலான பார்வை நிகழ்வுகளுக்கு அதை மாற்று சிகிச்சையாக இருக்கும். இது கெரடோபிளாஸ்டி( keratoplasty) என குறிப்பிடப்படுகிறது.
மனிதக் கண்ணின் உடற்கூறியல்

மனிதர்களில் முதல் வெற்றிகரமான கார்னியல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை 1905 ஆம் ஆண்டில் தீக்காயங்களால் பாதிக்கப்பட்ட 45 வயது விவசாயத் தொழிலாளிக்கு எட்வர்ட் ஜிர்ம் என்பவரால் செய்யப்பட்டது. நன்கொடையாளர் பார்வையற்ற பதினொரு வயது சிறுவனாக செயல்பட்ட கார்னியல் திசுக்களுடன் இருந்தார்.

கெரடோபிளாஸ்டி

ஒருவரின் நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, கார்னியல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் பல்வேறு வகைகளாக இருக்கலாம். கார்னியாவின் வெளிப்புற மற்றும் உள் அடுக்குகள் இரண்டும் சேதமடைந்தால், முழு கார்னியாவும் மாற்றப்படுகிறது. இது ஊடுருவும் கெரடோபிளாஸ்டி(penetrating keratoplasty) என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. வெளிப்புற அல்லது உள் அடுக்கு சேதமடைந்து, மீதமுள்ள கருவிழி அப்படியே இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட அடுக்குகளை ஒரு பகுதி கெரடோபிளாஸ்டி (partial keratoplasty )மாற்றலாம்.

மாற்று அறுவை சிகிச்சை துறையில் பல ஆராய்ச்சிகள் நடத்தப்பட்டாலும், மருத்துவ நிபுணர்களால் இன்னும் ஒரு முழு கண்ணையும் ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு வெற்றிகரமாக மாற்ற முடியவில்லை.

பார்வை நரம்பு

நமது கண்கள் பார்வை நரம்புகள் வழியாக மூளையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, இது கண் மற்றும் மூளைக்கு இடையில் காட்சி குறிப்புகளை மாற்றுகிறது. ஒரு பார்வை நரம்பு சுமார் ஒரு மில்லியன் நரம்பு இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. மீண்டும் நடப்பட்ட கண்ணில் இவற்றை மீண்டும் இணைப்பது சாத்தியமில்லை. கண்ணுடன் தொடர்புடைய ஏராளமான இரத்த நாளங்களை இணைப்பது ஒரு கடினமான பணியாகும், இருப்பினும் நரம்பு இழைகளை வெற்றிகரமாக மீளுருவாக்கம் செய்வது போல் கடினமாக இல்லை.

பாலூட்டிகளின் கண்கள், குறிப்பாக எலிகளின் கண்கள், மனிதர்களுடன் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க உடற்கூறியல் ஒற்றுமையைக் கொண்டுள்ளன. இது அவற்றை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு சிறந்த சோதனைப் பொருளாக மாற்றுகிறது.

இடமாற்றப்பட்ட கண்களில் இரத்த நாளங்கள் எவ்வாறு மீண்டும் இணைகின்றன என்பதை ஆராயும் ஆய்வுகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் மேற்கொண்டுள்ளனர். வெளிப்புற தசைகளில் உள்ள இரத்த நாளங்களிலிருந்து அனைத்து பாடங்களிலும் செயலில் இரத்த ஓட்டம் இருப்பதை அவர்கள் கண்டுபிடித்தனர். இரத்த ஓட்டம் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கியமான புள்ளியாகும், ஏனெனில் மோசமான சுழற்சி ஒருவரின் பார்வையை குறைக்கலாம்.

தற்போதைய சவால்களில் மேம்பட்ட நரம்பு மீளுருவாக்கம் திறன்களின் வளர்ச்சி அடங்கும். இதனால் கண் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மூளைக்கு சமிக்ஞைகளை அனுப்ப முடியும். இருப்பினும், விஞ்ஞானிகள் பார்வை நரம்பில் உள்ள புரதங்களை அடையாளம் கண்டுள்ளனர். அவை வளரும் நியூரான்களின் வளர்ச்சி, உயிர்வாழ்வு மற்றும் பராமரிப்பு ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளன. இது எதிர்காலத்தில் சிக்கல்கள் இல்லாமல் நரம்பு இழைகளை வளரவும் இணைக்கவும் உதவும்.

நோயெதிர்ப்பு முன்னேற்றங்கள் பெறுநரின் உடலால் புதிதாக மாற்றப்பட்ட கண்ணை நிராகரிப்பதைக் குறைக்கலாம், இது அனைத்து வகையான மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளிலும் ஒரு பிரச்சனையாகும், ஏனெனில் மனித உடல் தனக்கு சொந்தமானது என்று அடையாளம் காணாத திசுக்களை நிராகரிக்க முனைகிறது.

(Peter Polack,MD FACS specializes in cornea/ University of California San Diego/scienceabc/science/University of Iowa Hospitals and Clinics/Stat is an American health-oriented news/milaneyecenter )